Spørsmål:
Min mann og jeg har slitt med å bli gravide med nr.3. I drøye to år nå. Vi er begge 38 år og hadde forventet at det ikke skulle være like enkelt som med de to eldste, men begynner nå å lure på om hans medisinering kan være en årsak til problemene. Han bruker oxycodon og modiodal fast pga smerter. Kan dette påvirke fruktbarheten hans, og er det eventuelt noen måte påvirke den tilbake til det normale igjen?
Svar fra Jon Hausken ved Klinikk Hausken:
Tror ikke det skulle bety noe men ta en sædprøve og sjekk kvaliteten. Når en ikke blir gravid i deres alder så er det lurt å ta en sjekk. Ikke vent og se 🙂
Svaret er gitt av Jon Hausken, medisinsk ansvarlig ved Klinikk Hausken
Produksjon av friske sædceller krever en temperatur som er lavere enn kroppstemperaturen, ca 35-36 grader celsius. Testiklene har derfor en innebygd termostat som sikrer optimal temperatur for denne produksjonen. Derfor vil testiklene bli lange når temperaturen er høy og krympe seg til kroppen når temperaturen blir lav. Det er kroppens måte å regulere dette på for å hele tiden optimalisere sædcelleproduksjonen.
Svaret er skrevet av Christel Taranger Freberg, PhD Mol Biol
I tillegg til de utviklende kjønnscellene finnes nok en celletype inne i kanalen. Disse kalles Sertoli celler og er svært viktige for sædcelleproduksjonen. Sertolicellene avgir blant annet næring og hormoner, og fungerer som et støtteapparat for utviklingen av sædcellene.
Sertoli cellene er forbundet med hverandre og danner et slags skjold som kalles blod/testikkel-skjoldet. På utsiden av dette skjoldet strømmer blod, hormoner og andre celler fritt, men på innsiden av skjoldet kommer ikke disse inn. Dette skjoldet er nødvendig fordi sædcellene, som er på innsiden av skjoldet, er så ulike resten av cellene i kroppen, at de må holdes unna kroppens immunforsvar.
Svaret er skrevet av Christel Taranger Freberg, PhD Mol Biol
Sædcelleproduksjonen er veldig kompleks, og består av flere celledelinger. Primære kjønnsceller blir spesialiserte allerede under utviklingen av guttefosteret i magen til mor, og ender til slutt opp i testiklene før fødselen. Det er i testiklene sædcelleproduksjonen foregår.
I det gutten kommer i puberteten starter fullføringen av utviklingen av spermstamceller til ferdige sædceller. Det dannes hulrom i testiklene som etter hvert utvikles til kanaler med lengde på opptil 60 cm. Disse kanalene er ultratynne og kan til sammen utgjøre 300-350 meter i en voksen manns testikkel. Inne i disse kanalene finner man kjønnscellene til mannen i ulike faser av spesialisering.
Utviklingen av kjønnscellene starter med spermatogonia helt ytterst mot kanalveggen. Videre mot midten av kanalen spesialiserer de seg til primære spermatocytter og videre til sekundære spermatocytter. Disse spesialiserer seg videre til spermatider før de til slutt blir sædceller. Sædcellene finnes altså i sentrum av kanalen, lengst vekk fra kanalveggen.
I tillegg til de utviklende kjønnscellene finnes nok en celletype inne i kanalen. Disse kalles Sertoli celler og er svært viktige for sædcelleproduksjonen. Sertolicellene avgir blant annet næring og hormoner, og fungerer som et støtteapparat for utviklingen av sædcellene.
En mann produserer normalt 50 000 sædceller hvert minutt fra tenårene til han blir rundt 70 år gammel. Selv om lageret av sædceller fylles på 48 timer er det ikke dermed sagt at disse cellene kun påvirkes av mannens livsstil de siste to døgn. Det tar nemlig 3 måneder å lage sædceller. Sædcellene lages i testiklene hvor én sædcelle vokser i 72 dager. Deretter tar det 20-30 dager å modne sædcellene. Gamle sædceller dør, og nye kommer til hele tiden. Denne fornyingen av celler utgjør ca 1% av sædcellene hver dag.
Svaret er skrevet av Christel Taranger Freberg, PhD Mol Biol
Spermatogenese er modningen av sædstamcellene til ferdige sædceller. Spermatogenese kan deles inn i to underklasser: spermatocytogenese og spermiogenese.
Svaret er skrevet av Christel Taranger Freberg, PhD Mol Biol
Hormoner er kjemiske beskjeder som produseres av et organ i kroppen for å sende beskjed til et annet organ. Det kan sammenlignes med en postmann som gir fra seg et brev med instruksjoner til mottakeren. Mottakeren leser brevet og gjør slik som det står i brevet.
Hormoner fra hjernen stimulerer sædcelleproduksjonen, og det er noen av de samme hormonene som regulerer eggløsningen hos kvinner.
1. Gonadotrophin-releasing hormone (GnRH) produseres av hypothalamus, en del i hjernen. Beskjeden sendes til hypofysen, en annen del av hjernen, med instruks om å produsere hormoner som kalles gonadotrophiner.
2. Follicle stimulating hormone (FSH) er det ene av gonadotrophin-hormonene som produseres av hypofysen.
3. Luteinizing hormone (LH) er det andre av gonadotrophin-hormonene som produseres av hypofysen.
FSH og LH reiser så med blodstrømmen til testiklene for å gi beskjed om å produsere sædceller og til noen celler som heter Leydig celler som får beskjed om å produsere testosteron.
4. Testosteron er det mannlige kjønnshormonet, og er viktig for blant annet kjønnsmodning, libido, ereksjon og ikke minst sædproduksjonen. Det er 50 ganger mer testosteron i testiklene enn i blodet hos mannen.
Svaret er skrevet av Christel Taranger Freberg, PhD Mol Biol
Damer går til gynekolog, menn går til androlog. Andrologen er spesialist på mannlige sykdommer og helse.
Svaret er skrevet av Christel Taranger Freberg, PhD Mol Biol
Sædkvaliteten bestemmes av flere ting; volum, konsentrasjon, motilitet (svømmedyktighet), morfologi (utseende), viskøsitet, pH, klumping, antistoffer osv.
Noe kan man sjekke selv hjemme, som for eksempel mengde sædvæske som kommer ved ejakulasjon. Det bør være mer enn 1,5 ml for at cellene skal ha noe å svømme i. På den andre siden er det viktig å ikke ha for mye sædvæske da dette kan senke konsentrasjonen av sædcellene, maks 6 ml. Sæd med mange sædceller er ofte ikke så gjennomsiktig, og er mer viskøs enn sæd med få sædceller. Dette kan du se selv dersom du har sædprøven i en gjennomsiktig beholder. Én teskje er ofte ca 5 ml, så det er ikke mye som skal til.
Den absolutt viktigste egenskapen sædceller som er i stand til å befrukte et egg har, er at de kan svømme raskt. Det finnes en hjemmetest for sædkvalitet som er svært god til å teste sædcellenes svømmedyktighet. Dersom du er i tvil om sædkvaliteten din er god bør du ta kontakt med fastlegen eller en spesialist.
Sørg for at laboratoriet hvor du tester sædkvaliteten gjør analysen etter gjeldende kriterier fra Verdens Helseorganisasjon, og ikke bare sjekker sæden i mikroskopet i full fart.
Svaret er skrevet av Christel Taranger Freberg, PhD Mol Biol
Verdens helseorganisasjon har i mange år (siden 1999) sagt at en mann bør ha 2 milliliter sæd og 20 millioner sædceller per milliliter for å være fertil. Dette kravet gikk i 2010 ned til 1,5 ml og 15 millioner sædceller per ml.
Svaret er skrevet av Christel Taranger Freberg, PhD Mol Biol
Sæden er en blanding av sekret fra sædblærene, prostata og andre kjertler hos mannen. Sædcellene utgjør mellom 5 og 20% av sæden. I tillegg er det vann, sukker, vitamin C, prostaglandiner, fruktose, askorbinsyre, kolesterol, kreatin, sitronsyre, melkesyre, nitrogen, vitamin B12, ulike salter og enzymer.
Svaret er skrevet av Christel Taranger Freberg, PhD Mol Biol